Появление антибактериальных препаратов

Кавернозные формы туберкулеза, основной источник распространения туберкулезной инфекции, до появления антибактериальных препаратов излечивались в 2025% случаев. В настоящее время благодаря антибактериальной терапии в сочетании с хирургическим лечением (главным образом, резекцией легких) излечение достигается в 8090% случаев.

Менее показательны достижения антибактериальной терапии в отношении малых форм легочного туберкулеза, при которых неплохие результаты давало санаторное лечение.

Профилактическое влияние антибактериальных препаратов связано главным образом с уменьшением частоты и массивности туберкулезной инфекции. Прежде всего значительно уменьшилась частота бациллярных форм туберкулеза легких, которые раньше составляли 3040 случаев на 10 000 населения; в настоящее время показатель бациллярных форм уменьшился в 2 и более раза, несмотря на лучшее выявление заболеваний.

Большое значение имеет также уменьшение массивности инфекции.

Даже в тех случаях, когда антибактериальная терапия не дает излечения кавернозного туберкулеза, резко уменьшается массивность бацилловыделения.

В настоящее время бактериоскопия мокроты у больных кавернозным туберкулезом нередко дает отрицательный результат. Поэтому так возросла роль бактериологических методов исследования, которые дают возможность обнаружить скудное бацилловыделение.

Не выяснено до сих пор эпидемиологическое значение появления штаммов БК, устойчивых к фтивазиду.

Рассматривая этот вопрос в соответствующей главе, мы отмечали резкое снижение (но не полную потерю) их вирулентности. Как мы указывали, спорным остается вопрос о значении пониженной вирулентности этих штаммов.

?

Related posts